WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 |   ...   | 85 | 86 ||

«- СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА – (Ю.И. Пиголкин, Е.Х. Баринов, Д.В.Богомолов, И.Н.Богомолова) Рекомендовано УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию России и ...»

-- [ Страница 87 ] --

Особенности судебно-медицинской экспертизы трупа при механической асфиксии Эксперт выписывает из протокола осмотра трупа на месте происшествия данные о месте обнаружения трупа (улица, квартира, водоем), его положении и позе отме-чает состояние трупных изменений в момент осмотра, все особенности, свидетель-ствующие о том или ином виде механической асфиксии.

При всех видах механической асфиксии должны быть зафиксированы признаки ос трой (быстрой) смерти: разлитые интенсивные трупные пятна, иногда с точечными кровоизлияниями на их фоне; при утоплении трупные пятна могут быть розоватыми;

отмечаются цианоз лица, множественные кровоизлияния в конъюнктиве, зияние сфинктеров; жидкое состояние крови (главный признак быстрого темпа умирания), множественные кровоизлияния под серозные оболочки (плевру, наружную оболочку сердца), в слизистые оболочки желудка, тонких кишок, в междольковую ткань поджелудочной железы полнокровие органов, отек легких, мозга и мягких мозговых оболочек.

Описывая ссадины и кровоподтеки, указывают их количество, размеры участка, занимаемого множественными ссадинами и кровоподтеками; а так же их локализацию (на какой поверхности шеи располагаются с точным указанием расстояния от анатомических точек); указывают форму, размеры и цвет отдельных ссадин и кровоподтеков; при описании полулунных ссадин отмечают, в какую сторону обращена их выпуклость, указывают наличие корочек, состояние и цвет кожи вокруг ссадин (просвечивание кровоподтека);

расположение отслоившихся чешуек эпидермиса, загрязнений.

Прочие особенности зависят от конкретного вида асфиксии.

Алгоритм экспертных действий в случае странгуляционной асфиксии:

Отмечают указанные в протоколе осмотра трупа на месте его обнаружения сведения о расположении петли на шее, ее характере, месте и уровне прикрепления свободного конца петли, о других повреждениях нателе.

При наружным осмотре обращают внимание на локализацию и состояние трупных пятен.

Отмечают, одиночная или множественная петля, открытая или закрытая, скользящая или нет, а также состояние узла, материал, из которого изготовлена петля. Для снятия петли ее разрезают в месте, противоположном узлу, после чего разрезанные концы сшивают.

При наличии нескольких витков каждый из них разрезают отдельно и затем сшивают нитками разного цвета. Петлю сохраняют как вещественное доказательство.

При описании странгуляционной борозды на шее указываются: а) общая характеристика - одиночная, двойная, замкнутая, незамкнутая, в какой части шеи расположена, направление борозды (горизонтальное, косое, ее цвет); б) точное расположение борозды на передней, боковых и задней по-верхностях шеи с указанием расстояния от верхнего края щитовидного хряща, от углов нижней челюсти, сосцевидных отростков, затылочного бугра; где и под каким углом смыкаются ветви борозды; при незамкнутой борозде указывают расстояние между ее концами; в) вершина и глубина борозды на передней, боковых и задней поверхностях шеи; г) дно борозды - плотность, цвет, отпечатки рельефа петли; д) состояние верхнего и нижнего краев (валиков) борозды - нависают или нет, насколько выражено нависание; е) наличие или отсутствие валика ущемления кожи в дне борозды, его цвет, характер (прерывистый или сплошной), кровоизлияния на верхушке валика ущемления; ж) какие-либо особенности борозды и дополнительные повреждения на коже, примыкающие к странгуляционной борозде и относящиеся к ней (например, осаднения - их локализация, форма, размеры, цвет, направление).

Для решения вопроса о прижизненности странгуляционной борозды проводят пробу Н.С.Бокариуса: кусочек кожи из области странгуляционной борозды, вырезанный в пределах неповрежденной ткани и освобожденный от подкожной жировой клетчатки, зажимают между 2 стеклами и рассматривают в проходящем свете. В области дна прижизненной борозды наблюдается запустевание сосудов, по краям борозды -точечные кровоизлияния и расширенные сосуды.

Для гистологического исследования изымают кусочек кожи из области странгуляционной борозды вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком подлежащей мышечной ткани; последний вырезают в виде трапеции, узкая часть располагается за верхним краем, широкая - ниже нижнего края странгуляционной борозды (для маркировки). Делают разрез мягких тканей шеи - срединный или воротникообразный (последний дает возможность более свободного доступа к органам шеи для их детального осмотра). Описывают кровоизлияния в подкожную клетчатку.

После отсепаровки кожи на внутренней ее поверхности, на подкожной мышце в области странгуляционной.борозды может быть обнаружена белесоватая серебристая полоска.

Исследуют подбородочные, подчелюстные, глубокие шейные лимфатические узлы, осматривают их и разрезают (в них могут встретиться кровоизлияния).

Мышцы передней поверхности шеи послойно отсепаровывают с целью обнаружения кровоизлияний, надрывов или разрывов.

Обнажают хрящи гортани; определяют их целость визуально и на ощупь. Щитовидный хрящ может быть сломан по средней линии;

рожки его чаще ломаются у основания или у наружных концов.

Места прижизненных переломов обычно окружены кровоизлияниями.

Извлеченный комплекс органов шеи и груди исследуют, освободив подъязычную кость от мягких тканей. С этой целью одним поперечным разрезом рассекают сразу с двух сторон боковые щитовидно-подъязычные связки; в результате обнажаются рожки подъязычной кости, где чаще и локализуются переломы. От прижизненных повреждений подъязычной кости и щитовидного хряща необходимо отличать посмертные переломы (без кровоизлияний вокруг), которые могут образовываться в результате грубых манипуляций вскрывающего.



Исследуют наружные и внутренние сонные артерии, которые вскрывают вдоль небольшими ножницами с целью обнаружения возможных поперечных надрывов интимы (признак Амюсса).

Исследуют шейный отдел позвоночника, где могут быть обнаружены переломы зубовидного отростка II шейного позвонка, вывихи или подвывихи шейных позвонков, разрывы межпозвонковых связок.

Алгоритм экспертных действий при обнаружении инородных тел в дыхательных путях Обращают внимание на ссадины, кровоподтеки на передних и боковых поверхностях шеи.

При исследовании мягких тканей и органов шеи отмечают кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах.

Описывают состояние хрящей гортани и подъязычной кости.

Обнаруженное в области входа в гортань инородное тело сначала осматривают без извлечения, затем разрезают заднюю стенку гортани и верхнюю часть трахеи, чтобы установить глубину проникновения инородного тела и положение его относительно голосовой щели.

После изъятия инородного тела тщательно осматривают область его нахождения.

При описании инородного тела указывают точную его локализацию в дыхательных путях; наименование, размеры и характер инородного тела; плотность его внедрения в дыхательные пути. Отмечают, полностью или частично оно закрывает вход в гортань или просвет дыхательного горла, а также состояние слизистой оболочки глотки и стенки гортани в месте его расположения (отек, кровоизлияние, пролежень, перфорация и т.д.).

Изъятые инородные тела сохраняют (кроме пищевых продуктов), в случае необходимости передают следователю как вещественное доказательство. В случае аспирации рвотных масс описывают характерный вид легких. Чтобы уст новить глубину проникновения инородных тел, ткань легких сжимают, и на поверхно-сти разрезов из мелких бронхов появляются аспирированные рвотные массы.

Для решения вопроса о прижизненности аспирации рвотных масс производят мик-роскопическое исследование легочной ткани. Берут кусочки ткани каждого легкого и нескольких мест, в том числе из-под плевральных участков наиболее измененной ча-сти легкого.

Фрагменты должны быть в 2 раза больше, чем обычно (во избежание выдавливания аспирированных масс при изъятии образца).

Алгоритм экспертных действий при извлечении трупа изпод завала Описывают загрязнения одежды и кожи (песком, землей и т.д.).

Отмечают отпечатки рельефа одежды и предметов, вызвавших сдавление. Обращают внимание на наличие экхимотической маски.

Отмечают наличие карминового отека легких.

Исследуют кости скелета и внутренние органы (для установления возможных повреждений).

Алгоритм экспертных действий при обнаружении трупа в воде Отмечают наличие или отсутствие стойкой мелкопузырчатой белой пены у отверстий рта и носа. Если при наружном осмотре пена отсутствует, она может появиться при надавливании на грудь трупа.

Описывают признаки пребывания трупа в воде, развитие мацерации и гнилостных явлений.

Указывают цвет кожных покровов. Исследуют слизистую оболочку дыхательных путей, особенно гортани, где могут быть частицы ила, отдельные мелкие песчинки.

При осмотре и описании легких для дифференциации гипергидрии и гипераэрии отмечают размеры органов, их массу, консистенцию, наличие и количество пенистой жидкости, стекающей с поверхности разреза.

Описывают расплывчатые светло-красные кровоизлияния под легочной плеврой, если таковые имеются.

Обращают внимание на количество жидкости в брюшной и плевральных полостях, в желудке и двенадцатиперстной кишке, пазухе клиновидной кости, барабанных полостях; указывают состояние барабанной перепонки (для этого продлевают вниз разрез мягких тканей головы, пересекают наружные слуховые проходы и отсепаровы-вают передний лоскут мягких тканей головы вместе с ушными раковинами). Барабанную перепонку рассматривают через лупу. Пазуху клиновидной кости вскрывают по обычной методике, отмечают количество находящейся в ней жидкости и отсасывают ее шприцем (для исследования с целью обнаружения планктона).

Отмечают наличие или отсутствие отека ткани печени, ложа и стенок желчного пузыря.

Для исследования на планктон направляют одну невскрытую почку после перевязки ее ножки, всю жидкость из пазухи клиновидной кости, обязательно подплев-ральные участки легких (приблизительно по 200 г) и часть диафиза бедренной кости длиной 10-15 см.

Образец воды из водоема, где был найден труп (для сопоставления планктона, обнаруженного в трупном материале с имеющимся в воде), направляет на исследование следователь.

Особенности судебно-медицинской экспертизы трупа при смерти от отравления При подозрении на отравление каким-либо веществом прежде всего выясняют возможность доступа (в том числе случайного) потерпевшего к данному веществу. Не ограничиваясь краткими сведениями об обстоятельствах происшествия, взятыми из постановления следователя, судебно-медицинский эксперт собирает более подробную информацию о профессии пострадавшего, его склонности к употреблению алкоголя и совершению самоубийства и т.д.

Большое значение имеет изучение медицинской документации; если в ней имеются противоречия и неточности, препятствующие диагностике, целесообразно поставить перед следствием вопрос о допросе в присутствии эксперта медицинских работников, оказывавших помощь больному.

При осмотре и описании одежды обращают внимание на следы.

воздействия едких веществ и приставшие порошкообразные вещества. Все предметы, на которых обнаружены следы, подозрительные на яд, а также лекарственные вещества направляют на судебно-химическое исследование.

Отмечают необычную интенсивность трупного окоченения (в случаях отравления стрихнином, цикутотоксином, кислотами, пилокарпином, атропином) или слабую его выраженность (при отравлении гемолитическими ядами, адреналином, инсулином, наркотиками, фосфором, бледной поганкой).

Обращают внимание на своеобразную окраску трупных пятен (красный или розово-красный - при отравлении окисью углерода, цианистыми соединениями, серый или аспидно-серый - при отравлениях метгемоглобинобразующими ядами: бертолетовой солью, нитритами, анилином, амилнит-ритом и пр.).

Устанавливают наличие желтушного цвета кожных покровов (при отравлении уксусной кислотой, фосфором, мышьяком, грибами).

Отмечают состояние зрачков: расширение - при отравлении атропином и его производными, сужение - при отравлении морфием, пилокарпином, фосфорорганическими соединениями, мухоморами.

Исследуют состояние кожи на лице, вокруг заднего прохода, в области наружных половых органов и внутренней поверхности бедер (возможны химические ожоги кожи от воздействия едких жидкостей).

При описании потеков указывают их локализацию, цвет, размеры.

При осмотре кожных покровов отмечают наличие следов от уколов медицинской иглой (указывают их локализацию, количество, цвет, наличие или отсутствие корочки).

При подозрении на отравление внутреннее исследование трупа проводят с некоторыми отклонениями от общего порядка вскрытия:

нельзя пользоваться водопроводной водой; из внутренних органов первым осматривают сердце, вскрытие его всегда проводят до извлечения из трупа.

Вскрытие сердца начинают в области правого желудочка. Для этого рассекают его переднюю стенку в области поперечной борозды, отмечают степень кровенаполнения полостей и состояние крови;

собирают кровь в чистую банку (для судебно-хими-ческого и спектрального исследования).

Перевязанный у входа и выхода желудок после подробного наружного осмотра (нет ли перфорации) извлекают отдельно от комплекса и вскрывают с особой осторожностью, в чистом лотке. Осматривают содержимое, поместив его в градуированный сосуд, отмечают запах, консистенцию, характер непереваренной пищи. В слизистой оболочке желудка просматривают углубления между складками, где могут быть остатки яда, отмечают изменения слизистой оболочки. Тонкие и толстые кишки извлекают отдельно друг от друга после предварительного наложения лигатур. Кишечник вскрывают над отдельными чистыми сосудами, куда собирают его содержимое. На всем протяжении просматривают слизистую оболочку кишок, отмечают ее состояние.

Изъятие частей органов и тканей для судебно-химического исследования. Общий вес органов и тканей, посылаемых в судебнохимическое отделение, должен быть не менее 2 кг. Они не должны обмываться водой, подвергаться загрязнению химическими веществами и механическими примесями.

При подозрении на отравление неизвестным ядом берут в отдельные банки: 1) желудок с содержимым; 2) 1 м тонкой кишки с содержимым; 3) не менее 1/3 наиболее полнокровных участков печени; 4) одну почку и всю мочу; 5) не менее 200 мл крови. При подозрении на введение яда через прямую кишку дополнительно берут в отдельную банку прямую кишку с содержимым, при подозрении на введение яда через влага- лище и матку - матку с влагалищем, при подозрении на подкожное или внутримышечное введение - участки кожи и мышц из мест предполагаемого введения яда. При подозрении на отравление алкоголем берут 10 мл мочи из мочевогопузыря и 10 мл крови из бедренной или плечевой вены или синусов твердой мозговой оболочки (для газохроматографического исследования). Еслиневозможно получить нужное количе-ство крови (обгорание тела) и отсутствуют паренхиматозные органы (размозжение тела и т.д.), для исследования на алкоголь может быть направлена мышечная ткань (500 г), изъятая из области ягодиц или бедер.

Дополнительно на исследование направляют: при подозрении на отравление кислотами и едкими щелочами - глотку, трахею и пищевод, кожу с химическими ожогами; окисью углерода - кровь и мышечную ткань (на спектральный анализ); метгемоглобинобразующими ядами - кровь (на спектральный анализ);

соединениями мышьяка - плоские кости, ногти и волосы; солями ртути - прямую кишку, волосы; солями таллия – плоские кости и волосы; солями свинца - плоские кости; тетраэтилсвинцом -1/ головного мозга и не менее 1/4 наиболее полнокровных участков легких; фосфором, в том числе фосфорорганическими соединениями, - желчный пузырь с содержимым, 1/3 головного мозга и не менее 1/ легкого (а при отравлении фосфорорганическими соединениями еще и кровь (на активность холинэстеразы); этиловым спиртом и его суррогатами - ликвор; метиловым спиртом - 1/3 головного мозга;

галогенпро-изводными углеводородов - сальник и 1/3 головного мозга; гликозидами - места инъекций и желчный пузырь с содержимым; грибами и ядовитыми растениями -непереваренные кусочки грибов и растений из содержимого желудка и кишечника, рвотные массы, промывные воды.

К частям органов, направляемым для судебно-химического исследования, запрещается добавлять консервирующие вещества.

Существуют особенности изъятия материала при подозрении на отравление определенными ядами (при отравлении гликозидами материал фиксируется в 96° этаноле, при анализе на спирты - в 5-10% растворе фторида натрия и т.п.).

Изъятие крови для спектрального и биохимического исследования.

Кровь для спектрального исследования берут из сердца в пробирки или пузырьки емкостью 10-30 мл, которые заполняют до пробки.

Таким же образом берут кровь из трупа, если не подозревается отравление кровяными ядами (контроль). При подозрении на отравления хлорорганическими соединениями на биохимическое исследование (для определения гликогена) направляют 2-5 г ткани печени в соответствующей по объему стеклянной банке или пробирке, при подозрении на отравление ФОС - 10 мл крови, изъятой из трупа таким же образом, как и для спектрального исследования (с целью определения активности холинэстеразы). При подозрении на отравление ядами растительного и животного происхождения, не определяемыми химическом путем, а также ботулотоксином содержимое желудка, кишечника, кусочки печени направляют на биологическое исследование (на лабораторных животных). При обнаружении в посуде на месте происшествия, рвотных массах, в желудке и кишечнике пострадавшего остатков растений или грибов их направляют соответственно на ботаническое или микологическое исследование.

Решающее значение в установлении вида токсичного вещества имеют данные судебно-химического исследования. Так, методы определения различных веществ в волосах и ногтях позволяют диагностировать не толькоострые, но и хронические интоксикации, а определение концентрации токсичных веществ в тканях, крови и моче судить о времени, прошедшем с момента приема вещества, и о его дозе.Причинную связь между обнаружением в организме определенного токсичного вещества и смертью от отравления им можно установить только после сопоставления данных судебнохимического исследования с клинической и морфологической картиной.

Алгоритм судебно-медицинской идентификации орудия травмы Эксперт знакомится с представленными материалами, регистрирует объекты исследования с разделением их на идентифицирующие и идентифицируемые, оценивает пригодность для различных уровней и методов идентификации.

С целью получения максимальной информации по каждому объекту проводится раздельное исследование повреждений, представленных на экспертизу. Сначала определяются общие (групповые) признаки объекта (орудия травмы), затем - частные (индивидуальные).

Сравнительное исследование повреждений позволяет создать модель орудия травмы в виде описания совокупности его общих и индивидуальных признаков.

Проводится раздельное исследование предполагаемых орудий травмы, в том числе по экспериментальным повреждениям от каждого из них.

Осуществляется сравнительное исследование экспериментальных повреждений для получения совокупности признаков каждого следообразующего предмета.

Для сравнения отождествляемых и проверяемых объектов сначала проводят сопоставление общих свойств. При положительном результате приступают к сравнению индивидуальных особенностей идентифицируемого и предполагаемого объектов; при отрицательном результате сравнение данных объектов прекращают.

Оценивают результаты сравнения и делают вывод о наличии или отсутствии тождества.

Алгоритм судебно-медицинской идентификации личности не имеет принципиальных отличий от алгоритма идентификации орудия травмы Сначала определяют общие (групповые) признаки идентифицируемого объекта - биологическую, тканевую и видовую принадлежность, затем общие признаки индивида (пол, расу, возраст, длину тела, группу крови), потом - частные (индивидуальные) признаки. Для получения совокупности признаков каждого разыскиваемого человека большое значение имеет исследование медицинской документации. В случаях групповых захоронений или при наличии нескольких предполагаемых лиц на основании общих признаков подбирают пары индивидов для сравнения по индивидуальным признакам.

Сначала каждый объект оценивают визуально, фотографируют, измеряют, исследуют рентгенографически, потом берут образцы для гистологческого, серологического, генетического и спектрального исследования.

Алгоритм судебно-медицинского исследования неблагоприятного исхода оказания медицинской помощи Устанавливают причину неблагоприятного исхода оказания медицинской помощи.

Определяют последствия в виде вреда здоровью или медицинских признаков морального ущерба. Устанавливают связь между ними.

Экспертная комиссия не должна выходить за пределы своей компетенции, давая юридическую оценку неблагоприятного исхода оказания медицинской помощи (высказываясь о наличии или отсутствии вины и т.д.).

Она должна оценить:

• Наличие факторов, объективно влияющих на исход оказания медицинской помощи.

• Наличие субъективных препятствий оказанию медицинской помощи со стороны пациента (отказ от обследования и т.д.).

• Степень соблюдения соответствующих нормативных актов.

Степень соблюдения общепринятых правил оказания медицинской помощи.

• Признаки косвенной связи между дефектами оказания медицинской помощи и исходом таковы: дефекты оказания медицинской помощи непостоянны, среди них преобладает недостаточная медицинская помощь;

• Дефекты оказания медицинской помощи сочетаются с объективными факторами, способствующими неблагоприятному исходу оказания медицинской помощи;

• Дефекты оказания медицинской помощи сочетаются с субъективными препятствиями оказанию медицинской помощи со стороны пациента.

Книга отредактирована авторами сайта http://prizvanie.su

Pages:     | 1 |   ...   | 85 | 86 ||
 



Похожие работы:

«УТВЕРЖДАЮ Начальник Управления ЗАГС Вологодской области _ С.Е. Костоусов 2014 года Публичный доклад о результатах деятельности Управления записи актов гражданского состояния Вологодской области за 2013 год СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора области, полномочный представитель Губернатора области и Правительства области в Законодательном Собрании области В.Ю. Хохлов 2014 года Вологда 2014 год Аннотация Управление записи актов гражданского состояния Вологодской области (далее – Управление ЗАГС)...»

«№ 12 ЧАСТЬ 2 2012 г. ИЗДАНИЕ ВЕРХОВНОЙ РАДЫ АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ СИМФЕРОПОЛЬ № 12 2 СБОРНИК НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ АКТОВ АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ Главный редактор В. Константинов. Заместитель главного редактора О. Устименко. Члены редколлегии: К. Бахарев, Е. Ивченко, А. Пашкунова, Е. Полякова, М. Пономаренко, Е. Сотникова. Официальное издание Верховной Рады Автономной Республики Крым СБОРНИК НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ АКТОВ АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ № 12 ЧАСТЬ 2 2012 г. Ответственная за выпуск...»

«СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА Рекомендовано УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию России и Министерством здравоохранения Российской Федерации в качестве учебника для студентов медицинских вузов XXI Учебник для вузов МОСКВА ГЗОТАР-МВД 2002 *** Рецензенты: Доктор мед. наук,проф.,начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы Комитета здравоохранения г.Москвы В.В.Жаров Доктор мед.наук,проф.кафедры криминалистики Московской юридической академии МВД РФ Ю.Д.Гурочкин Доктор мед. наук, проф.,...»

«УТВЕРЖДАЮ Зав.кафедрой ГП _2008г. КОММЕРЧЕСКОЕ ПРАВО УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПО ДИСЦИПЛИНЕ для специальности 080301 – Коммерция (торговое дело) Составитель: Дмитров Алексей Владимирович, ассистент Благовещенск 2008 г. Печатается по решению редакционно-издательского совета факультета социальных наук Амурского государственного университета Дмитров А.В. Учебно-методический комплекс по дисциплине Коммерческое право для студентов очной и заочной форм обучения специальности 080301 – Коммерция...»

«Золотая книга аквариумиста М. Бейли, П.Бергресс Полный справочник по уходу за пресноводными тропическими рыбами Содержание М. Бейли, П.Бергресс Золотая книга аквариумиста Полный справочник по уходу за пресноводными тропическими рыбами Предисловие к русскому изданию От авторов Введение Часть I Содержание рыб Часть I Содержание рыб Составные части головоломки под названием аквариум Глава 1 Выбор и покупка рыб Глава 1 Выбор и покупка рыб Пригодность и совместимость видов рыб Глава 1 Выбор и...»

«На первой странице обложки: первая встреча Америго Веспуччи с американским туземцем (По рисунку J. Stradanus, относящемуся к 1523 г.) Джерри Мандер Провал технологий и судьба коренных народов Перевод под общей редакцией д.т.н. В.И. Постникова ЭкоПраво Киев 2007 Для научных и экологических организаций Sierra Club, основанный в 1892 г. Джоном Мюиром, занимается изучением и защитой ландшафтов Земли и экологических ресурсов — гор, болот, диких берегов и рек, пустынь и степей. Публикации Sierra...»

«Компания Андаш Майнинг Компани Государственное агентство по охране окружающей среды и лесному хозяйству при Правительстве Кыргызской Республики губернатору Таласской области г-ну Жээнбекову Ж.А. Главе айыл окмоту им. Р.Айдаралиева г-ну Алмурекову М.Д. Экспертное заключение общественной экологической экспертизы ТЭО Оценка воздействия разработки медно-золотого месторождения Андаш на окружающую среду. Мы, члены общественной экологической экспертизы в составе: Шукуров Э.Ж.- профессор, экологическое...»

«УТВЕРЖДЕНА приказом директора школы-интерната от 1.06.2012 г. №103/2-ОД РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ПО УЧЕБНЫМ ДИСЦИПЛИНАМ ГУМАНИТАРНОГО ЦИКЛА И МАТЕМАТИКЕ для обучающихся 1 класса ( с нарушениями слуха) Срок реализации – 1 год Разработчик: Павлова М.А., учитель начальных классов. РАССМОТРЕНА на заседании методического совета протокол №4 от 27.05.2012 г. Рабочая программа для 1 класса ЧТЕНИЕ И РАЗВИТИЕ РЕЧИ (136 ч) / полугодие (64 ч) ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА...»

«IN BUSINESS СОВЕТЫ ЖЕЛАЮЩИМ ОТКРЫТЬ СВОЕ ДЕЛО Автор Лоренс Хибберт Редактор Татьяна Смирнова Перевод с английского Сергея Ермолаева Пособие к радиокурсу Би-Би-Си In Business www.koob.ru ББК 65.9(4/8) С56 С56 In business. Советы желающим открыть свое дело. М.:Интерлист,1993.224с. Подготовлено к печати ВВС МРМ Ltd Россия, Москва, 113525, п/я 100. Bush House, PO Box 76, Strand, London, WC2B 4PH ВВС МРМ Ltd 1993 Впервые опубликовано в 1993 году. ISBN 5-900282-03-1 Исключительное право на публикацию...»

«А.Е. ШпАгин СОгЛАШЕниЕ ОБ ОКАЗАнии ЮРиДиЧЕСКОЙ пОМОЩи Красноярск Центр информации 2014 УДК 347.965(07) ББК 67.75я73 Ш83 Шпагин, А.Е. Ш83 Соглашение об оказании юридической помощи / А.Е. Шпагин. – Красноярск : Центр информации, 2014. – 104 с. ISBN 978-5-905284-44-1 В настоящей работе рассматриваются важные вопросы, касающиеся сущности и содержания соглашения об оказании юридической помощи, заключаемого адвокатами при осуществлении ими своей профессиональной деятельности....»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.