WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 14 |

«Утверждено Ученым советом НЦССХ РАМН КЛИНИЧЕСКАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ ОККЛЮЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЙ АРТЕРИЙ МОЗГА И КОНЕЧНОСТЕЙ Учебно-методическое руководство Москва 1997 2 “ ...»

-- [ Страница 1 ] --

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии

им. А.Н.Бакулева РАМН

Утверждено Ученым советом НЦССХ РАМН

КЛИНИЧЕСКАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ

ОККЛЮЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЙ

АРТЕРИЙ МОЗГА И КОНЕЧНОСТЕЙ

Учебно-методическое руководство

Москва 1997

2

“ КЛИНИЧЕСКАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ ОККЛЮЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЙ

АРТЕРИЙ МОЗГА И КОНЕЧНОСТЕЙ “

подготовлена авторским коллективом Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева Российской Академии Медицинских наук (директор-академик РАМН Л. А. Бокерия) при участии НПФ “ БИОСС “ под общей редакцией профессора Е. Б. Куперберга.

Авторский коллектив: Е. Б. Куперберг ( ред. ) А. Э. Гайдашев А. В. Лаврентьев М. Г. Тутова И. С. Абрамов З. К. Пирцхалаишвили Техническая редакция: Б. В. Аршинов А. А. Иванов Издательство НЦССХ РАМН им. А.Н.Бакулева По вопросам распространения пособия обращаться в НПФ “ БИОСС “ :

103460, Москва, Зеленоград, К-460, а/я Тел. - (095) - 530-7164; 530-7177, или в Российский доплеровский клуб - тел. (095)-229-1119.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие ко второму изданию Введение I. Краткий исторический очерк II. Терминология III. Анатомо-физиологические особенности системы брахиоцефальных артерий IV. Физический принцип и методика проведения УЗДГ 1. Физический принцип допплерографии 2. Схема проведения допплерографического исследования а. Периорбитальная допплерография б. Каротидная допплерография в. Вертебральная допплерография г. Транскраниальная допплерография V. Схема обследования больных VI. Окклюзирующие поражения экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы 1. Стеноз внутренней сонной артерии а. Допплерографические критерии б. Показания к хирургическому лечению 2. Окклюзия внутренней сонной артерии а. Допплерографические критерии б. Показания к хирургическому лечению 3. Окклюзия общей сонной артерии а. Допплерографические критерии б. Показания к хирургическому лечению 4. Окклюзия подключичной артерии и брахиоцефального ствола а. Допплерографические критерии б. Показания к хирургическому лечению 5. Окклюзирующие поражения позвоночных артерий а. Допплерографические критерии б. Показания к хирургическому лечению VII. Транслюминальная баллонная ангиопластика брахиоцефальных артерий VIII. Допплерографические критерии диагностики и показания к хирургическому лечению окклюзирующих поражений интракраниальных сегментов сонных артерий IX. Ультразвуковая допплерография нижних конечностей 1. Анатомо - физиологические особенности строения системы артерий нижних конечностей 2. Методика обследования артерий нижних конечностей 3. Диагностические критерии окклюзирующих поражений артерий нижних конечностей X. Ультразвуковая допплерография верхних конечностей 1. Анатомо - физиологические особенности строения системы артерий верхних конечностей 2. Методика обследования артерий верхних конечностей 3. Показания к реконструкции магистральных артерий верхних конечностей

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

бедренная артерия брахиоцефальный ствол БЦС внутренняя подвздошная артерия ВПА внутренняя сонная артерия ВСА глазничная артерия глубокая артерия бедра ГАБ задняя мозговая артерия ЗМА задняя соединительная артерия ЗСА задняя тибиальная артерия ЗТА лодыжечный индекс давления ЛИД наружная подвздошная артерия НПА наружная сонная артерия НСА общая подвздошная артерия ОПА общая сонная артерия ОСА позвоночная артерия поверхностная височная артерия ПВА подключичная артерия ПКА подколенная артерия ПклА передняя мозговая артерия ПМА передняя соединительная артерия ПСА передняя тибиальная артерия ПТА средняя мозговая артерия СМА транскраниальная допплерография ТКД транслюминальная баллонная ангиопластика ТЛБАП ультразвуковая допплерография УЗДГ начало и окончание компрессии гомолатеральной ОСА начало и окончание компрессии контралатеральной ОСА начало и окончание компрессии ветвей НСА Первое издание учебно-методического пособия " Ультразвуковая допплерография в диагностике окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей", насколько нам известно, быстро разошлось к читателям. Подобная популярность свидетельствует о высокой потребности в литературе, посвященной ультразвуковой допплерографии. В то же время это пособие было построено как сугубо методическое. Однако вслед за установлением диагноза окклюзирующего поражения брахиоцефальных артерий или артериального русла нижних конечностей должен быть неизбежно поставлен вопрос о тактике лечения этой категории больных. В сущности, врач, проводящий ультразвуковую и транскраниальную допплерографию, является первым специалистом, достоверно устанавливающим диагноз окклюзионного поражения, и дальнейшая судьба пациента во многом зависит от того, когда и к кому он будет направлен. Следует особо подчеркнуть, что выявление патологии магистральных артерий по данным ультразвуковой допплерографии, само по себе нисколько не влияет на характер медикаментозной терапии, например, при инсульте или преходящих нарушениях мозгового кровообращения, но предполагает решение вопроса о направлении больного на хирургическое лечение. В этом принципиальном тактическом вопросе врач должен быть максимально ориентирован с современных позиций клинической ангиологии.

Именно это побудило нас к разработке второго дополненного издания, к котором, помимо методологической части, мы постарались осветить вопросы показаний к хирургическому лечению при окклюзирующих поражениях артерий мозга и нижних конечностей. Название этого издания "Клиническая допплерография артерий головы и конечностей", как нам представляется, достаточно точно отражает основное содержание этой книги.



Профессор Е.Б. Куперберг, руководитель отделения хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Спустя почти полтора века открытие Кристиана Допплера нашло свое воплощение в создании ультразвуковых приборов для исследования сердечно-сосудистой системы. В начале 60-х, когда представление о состоянии сосудистой системы можно было получить только с помощью рентгеновской ангиографии, трудно было вообразить, какое место займет метод допплерографии в клинической ангиологии. Совершенствование ультразвуковых систем шло бурными темпами, и к настоящему времени созданы уникальные приборы, диагностические возможности которых трудно переоценить.

Отечественная промышленность достаточно долго предоставляла возможность зарубежным производителям насыщать свой рынок допплеровскими приборами, так и не составив им конкуренцию до сей поры. Только в последние 2-3 года стали появляться первые российские приборы, мало в чем уступающие лучшим зарубежным образцам. Таким образом, стараниями зарубежных и отечественных производителей, ультразвуковая допплерография получила достаточно широкое распространение и в нашей стране.

Подобный прогресс отраден, но одновременно остро ставит вопрос подготовки квалифицированных специалистов по ультразвуковой диагностике окклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий, как наиболее сложной области применения этого метода.

Авторы выражают надежду, что эта книга окажется полезной как для обучения, так и для повседневной работы в области ангиологии, способствуя пониманию причин нарушений мозгового кровообращения и оптимизации принципов лечения больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий и артерий верхних и нижних конечностей.

Приведенные здесь диагностические критерии ультразвуковой допплерографии основаны преимущественно на использовании многофункционального допплеровского прибора “ БИОМЕД “ производства фирмы БИОСС (Россия). Эти критерии применимы к большинству современных допплеровских систем, например, производства фирмы ЕМЕ/Nicolet.

Имя австрийского физика Кристиана Допплера стало нарицательным в области неинвазивных диагностических методов. Тем не менее, основные биографические вехи этого человека, так много давшего медицине, мало известны широкому кругу врачей, занимающихся ультразвуковой диагностикой, основанной на физическом эффекте, носящем имя Допплера.

Кристиан Андреас Допплер родился 29 ноября 1803 года в Зальцбурге. В возрасте 19 лет его отправили в Политехнический Институт в Вену, где в течение трех лет он получил образование по математике и физике и продолжил его в течение двух последующих лет на родине, в Зальцбурге.

Следующие 4 года (1829 - 1833) он был ассистентом высшей математики в Политехническом Институте в Вене, где в 1831 году написал первую из 51 научной публикации, которую озаглавил: "Вклад в теорию параллелей". Как и все ранние публикации Допплера, эта статья носила чисто математический характер. Работы по физике появились у Допплера позднее.

Последующие годы (1833 - 1835) оказались самыми неудачными в карьере Допплера. В течение полутора лет он работал клерком на хлопчатобумажной фабрике "Вайстель и К" под Бруком. В возрасте 32 лет Допплер решил эмигрировать в Соединенные Штаты. Он уже обратился к американскому консулу в Мюнхене за визой, когда в 1835 году ему сделали предложение сразу два учебных института.

Допплер принял предложение занять должность профессора элементарной математики и вычислений в Государственной средней школе в Праге, отклонив предложение из Берна в Швейцарии, хотя именно этот город, а не Прага, стал родиной принципа Допплера (а также и первого транскраниального ультразвукового прибора спустя 140 лет).

Годом позже Допплер занял дополнительный пост профессора высшей математики в Техническом институте в Праге. Современники полагали, что именно в эти годы он заболел легочным туберкулезом, от которого впоследствии умер. На специальной сессии Имперской Академии наук в Вене в 1853 году, которая была созвана в память о Кристиане Допплере, было отмечено, что "..его, без сомнения, очень сильный организм не смог выдержать нагрузку стольких часов лекций в маленьких комнатах, заполненных студентами".

6 марта 1841 года Допплер стал профессором математики и практической геометрии в Техническом институте в Праге и в этой должности 25 мая 1842 года он представил статью, которая впоследствии сделала его широко известным, - "О цветном свете двойных звезд и некоторых других звезд на небесах" - на заседании Отделения естественных наук Королевского Научного общества Богемии в Праге. Эта статья была опубликована в трудах Общества в следующем году.

Спустя 12 лет Допплер покинул Прагу, чтобы стать 23 октября 1847 года профессором математической физики и механики в Горной Академии в Шем-нитце. Но не прошло и двух лет, как волнения, сопровождавшие Венгерскую революцию, заставили Допплера вернуться в Вену. Здесь он занял должность профессора практической геометрии в Политехническом Институте, где в свое время начинал академическую карьеру.

Вслед за презентацией своей статьи Допплер был избран членом Королевского Научного общества Богемии. Он получил почетное звание доктора Пражского университета в году, а в 1848 году был избран членом Академии Наук в Вене.

В 1850 году профессор Кристиан Допплер достиг вершины академической карьеры.

Указом Императора Франца Иосифа I от 17 января он возглавил кафедру экспериментальной физики в Венском университете и стал первым директором Института Физики, созданного им в Венском Университете (интересно, что среди учеников Допплера в этот период был Грегор Мендель, отец современной генетики, изучавший в 1851-1853 годах физику).

Кристиану Допплеру не хватило двух лет для создания нового института. Уже в ноябре года он был вынужден отправиться на лечение в Венецию, где после пяти месяцев болезни 17 марта 1853 года Кристиан Допплер скончался...



Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 14 |
 



Похожие работы:

«Физиологические, психофизиологические и педагогические проблемы здоровья и здорового образа жизни Сборник статей VI межвузовской студенческой научно-практической конференции 30 апреля 2013 г., г. Екатеринбург Екатеринбург РГППУ 2013 УДК 613(082) ББК Р120.4я431 Ф50 Физиологические, психофизиологические и педагогические проблемы здоровья и здорового образа жизни: Сборник статей VI межвузовской студенческой научно-практической конференции 30 апреля 2013 г., г. Екатеринбург / ФГАОУ ВПО Рос. гос....»

«Врожденные расщелины верхней губы и нёба Москва • 2009 УДК 616.317-007.254 + 616.315-007.254 ББК 57.33 Г65 Авторы: Г. В. Гончаков — руководитель отдела челюстно-лицевой хирургии Научно-практического центра медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы, главный научный сотрудник, доктор медицинских Содержание наук, челюстно-лицевой хирург высшей квалификационной категории. А. Г. Притыко — директор Научно-практического центра...»

«Istvan Rath-Vegh AZ EMBERI BUTASAG KULTURTORTENETE Budapest, 1938 Издательство: Феникс 1996 г. В предлагаемой книге - История человеческой глупости - предмет исследования автора человеческие заблуждения, суеверия, мошенничества, чудачества и поистине безграничная глупость. Книга насыщена любопытной информацией, размышление над которой заставит читателя не только улыбнуться, но иной раз и задуматься о том, кто мы есть и в каком мире мы живем. МУДРОЕ СЛОВО ВСТУПЛЕНИЯ Наукой о глупости...»

«В октябре 2007г. исполнилось 85 лет со дня образования кафедры физиологии человека и животных. Она была создана на базе природоведческого отделения педагогического факультета БГУ в 1922 г. наряду с кафедрами ботаники и зоологии. В 1931г. из этого факультета (педагогического) выделились факультеты: химический, геологогеографический и биологический. Самостоятельно при БГУ существовал и медицинский факультет, который в 1930 г. был преобразован в медицинский институт. В эти и последующие годы...»

«Ситдикова Г.Ф., Маринович Р.А., Костюшко В.В. С41 Владимир Михайлович Бехтерев, 1857 – 1927. – Казань: Изд-во Казанск. ун-та, 2003. – 28 с. ISBN 5-7464-0379-03 79-2 Предлагаемый очерк посвящен жизни и научно-педагогической деятельности одного из выдающихся отечественных неврологов, психиатров, психофизиологов и психологов Владимира Михайловича Бехтерева, роль которого в истории развития Казанской физиологической школы и вышеназванных разделов науки до сих пор не получила должного осмысления....»

«ОНАНИЗМ ПРИЧИНЫ, ЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ, ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ, ЛЕЧЕНИЕ ЧПредисловие Проф. В М. БРОННЕР Перевод с ненецкого С. Р АЕ В А ч И З Д А Н И Е А В Т ОР А П Е Р Е В О Д А 19 2 7 М О Н О Г Р А Ф И Я ДЛЯ В Р А Ч Е Й, П Е Д А Г О Г О В И РОДИТЕЛЕЙ Г. Р О Л Е Д Е Р Н егтапп КоЫейег ОНА НИЗМ (Біе МазіигЬаііоп) ПРИЧИНЫ— ЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ— П РЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫ Е МЕРЫ — ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ ПРОФ. В. М. Б Р О Н Н Е Р С. РА ЕВА П еревод с нем ецкого И ЗД А Н И Е АВТОРА П Е РЕ В О Д А 19 2 7 Старым бумажным...»

«Ферейдун Батмангхелидж Вы не больны, у вас жажда Посвящается нашему создателю с благоговением, покорностью, верой и любовью Выражаю признательность Каролине Браун за мастерское редактирование. Говоря по правде, это не только ответственность перед собой и другими. Это честь, долг и ваше наследие будущим поколениям. Это часть того, на что они имеют полное право. Автор неизвестен ОТ АВТОРА Представленная в книге информация и рекомендации по употреблению воды основаны на профессиональных знаниях,...»

«О. А. БАЗАЛУК КОСМИЧЕСКИЕ ПУТЕШЕСТВИЯ – ПУТЕШЕСТВУЮЩАЯ ПСИХИКА Курс лекций • КИЕВ • КНТ • 2012 • 1 БАЗАЛУК О. А. КОСМИЧЕСКИЕ ПУТЕШЕСТВИЯ – ПУТЕШЕСТВУЮЩАЯ ПСИХИКА Печатается по решению научного совета УДК 159.98 Международного философско-космологического общества ББК 88.4 Протокол № 3 от 1 октября 2011 г. Б17 Рецензенты: Аляев Г. Е. – доктор философских наук, профессор, Полтавский национальный технический университет им. Юрия Кондратюка. Додонов Р. А. – доктор философских наук, профессор,...»

«Полный справочник сексопатолога Коллектив авторов 2 Книга Коллектив авторов. Полный справочник сексопатолога скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! 3 Книга Коллектив авторов. Полный справочник сексопатолога скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! Дмитрий Владимирович Атрощенков, Олеся Владимировна Живайкина, Марианна Владимировна Богдашич, Екатерина Олеговна Шалмина, Ольга Дмитриевна Абрамович, Елена Анатольевна Кочнева Полный справочник...»

«Parasitism as a form of biotic relationships Kozyuko E.S. SakhGU, Natural science faculty Yuzhno-Sakhalinsk, Russia Введение 3 Понятие о паразитизме 1 4 1.1 Возраст и происхождение паразитизма 8 1.2 Классификация паразитов 13 1.3 Классификация хозяев паразитов 17 Особенности реализации жизненных циклов паразитов 2 19 Характеристика системы паразит – хозяин 3 23 и биологические адаптации 3.1Морфофизиологические 25 паразитов 3.2 Ответные реакции организма хозяина 27 Обработка результатов...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.