WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 7 |

«ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И ТАКТИКА ОЗОНОТЕРАПИИ Пособие для врачей Москва – 2001 2 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ...»

-- [ Страница 1 ] --

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ

МЕДИЦИНЫ И КУРОРТОЛОГИИ

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И ТАКТИКА

ОЗОНОТЕРАПИИ

Пособие для врачей

Москва – 2001

2

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ

МЕДИЦИНЫ И КУРОРТОЛОГИИ

"УТВЕРЖДАЮ" Председатель Секции Ученого совета Минздрава РФ по восстановительной медицине, курортологии и физиотерапии, член-корр. РАМН, профессор А.Н.Разумов " 16 " апреля 2001 года, № 82\

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ И ТАКТИКА

ОЗОНОТЕРАПИИ

Пособие для врачей Москва - Пособие для врачей подготовлено:

Российским научным центром восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ (Директор – член-корр. РАМН, д.м.н., профессор А.Н.Разумов) Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии МЗ РФ (Директор - академик РАМН д.м.н., профессор В.И. Покровский) Медицинским отделом Межотраслевого научнотехнического объединения «Гранит» г.Москва (Руководитель медицинского отдела – Заслуженный деятель науки России, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор В.А. Максимов) Авторы:

Доктор мед. наук, профессор А.А. Миненков Доктор мед. наук, профессор Р.М. Филимонов Академик РАМН, профессор В.И. Покровский Доктор мед. наук, профессор А.В. Змызгова Доктор мед. наук, профессор Н.М. Побединский Доктор мед. наук, профессор В.М. Зуев Доктор мед. наук, профессор В.А. Максимов Доктор медицинских наук А.Г. Куликов Доктор медицинских наук А.Л. Чернышев Доктор медицинских наук С.Д. Каратаев Кандидат химических наук В.Я Зайцев Кандидат медицинских наук В.И. Цицеров Кандидат химических наук С.Н. Зеленцов Кандидат медицинских наук С.Е. Бунтин Врачи И.В. Кошелева, Т.М. Щербина

АННОТАЦИЯ

Озонотерапия является лечебным методом, находящим в последние годы все более широкое применение в клинической практике. Озон обладает большим разнообразием лечебных эффектов. Например, известно, что он оказывает антибактериальное, антивирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, усиливает микрогемодинамику, содействует коррекции нарушений перекисного окисления липидов и повышает активность системы антиоксидантной защиты. Все это дало возможность использовать этот метод при лечении целого ряда заболеваний.

Разработанные методики общей и местной озонотерапии позволяют дифференцированно проводить назначение данного физического фактора с лечебной и профилактической целью в зависимости от характера и длительности заболевания, активности воспалительного процесса, наличия осложнений и сопутствующей патологии.

Настоящее пособие предназначено для врачей физиотерапевтов и курортологов, а также специалистов, занимающихся озонотерапией.

В настоящее время все более настойчиво проявляется интерес к немедикаментозным методам лечения, которые могут заменить или существенным образом ограничить потребность в лекарственных препаратах и при этом воздействовать на различные стороны патологического процесса, способствовать регуляции нарушенного гомеостаза, улучшению функционального состояние различных органов и систем, активизации защитных сил организма. Одним из таких методов является лечебное применение озона, получающее значительное распространение в нашей стране и за рубежом. Состоявшиеся за последние годы ряд международных конгрессов и конференций, а также проведенные 4 Всероссийские научно-практические конференции позволили обобщить накопленный значительный экспериментальный и клинический материал по применению озона, сформулировать показания и противопоказания для назначения, определить основные способы введения озона и уточнить параметры конкретных лечебных методик.

Широкие возможности использования озона в целях лечения и профилактики, его высокая клиническая эффективность, хорошая переносимость пациентами, относительная дешевизна метода, а значит существенная доступность, - все это способствуют тому, что озонотерапия в изолированном виде или сочетании с другими лечебными факторами должна найти широкое применение в поликлиниках и стационарах, санаториях и санаториях-профилакториях.

Озон (О3) - аллотропная форма кислорода, газ с резким характерным запахом.

Озон значительно более сильный окислитель, чем кислород. В связи с этим озон окисляет многие вещества инертные к кислороду в обычных условиях. Характерными продуктами целого ряда химических реакций озона являются озониды, которые образуются при реакции озона с С=С связями. В биологической среде реакция озона с двойными связями ненасыщенных жирных кислот (в основном с триглицеридами) является доминирующей.

Впервые озон, как антисептическое средство был опробован A.Wolff еще в 1915 году во время первой мировой войны. В последующие годы постепенно накапливалась информация об успешном применении озона при лечении различных заболеваний. Однако длительное время в основном использовались методы озонотерапии, связанные с прямыми контактами газа с наружной поверхностью и различными полостями тела. Озонокислородная газовая смесь при высоких (40 - 80 мкг/мл) концентрациях в ней озона чрезвычайно эффективна при обработке сильно инфицированных, плохо заживающих ран, пролежней, гангрене, ожогах, грибковых поражениях кожи и т.п., а также в качестве кровоостанавливающего средства. Низкие концентрации озона способствуют эпителизации и заживлению.



При лечении колитов, проктитов, свищей и ряда других заболеваний кишечника использовалось ректальное введение озонокислородной газовой смеси. Озон, растворенный в дистиллированной воде, успешно применялся для санации различных полостей тела.

В последние десятилетия на передний план вышли методы, связанные с парентеральным (внутривенным, внутримышечным, внутрисуставным, подкожным) введением терапевтических доз озона. Для внутривенного введения используется озон, растворенный в физиологическом растворе или в крови пациента.

При парентеральном введении озона происходит запуск или активизация целого каскада биохимических процессов. В частности, это проявляется в активизации нарушенной при многих патологических состояниях системы антиоксидантной защиты.

Терапевтические дозы озона, введенные парентерально, существенно усиливает микроциркуляцию и улучшает трофические процессы в органах и тканях, влияют на реологические свойства крови, обладают выраженным иммуномодулирующим эффектом, способствует резкой активизации детоксикационной системы защиты организма.

Многообразие механизмов лечебного действия озона определило и широту его клинического применения.

Аппаратурное обеспечение озонотерапии Медицинская озонаторная установка должна включать озонатор воздушного охлаждения и метрологическую систему, позволяющую измерять концентрацию озона в озонокислородной газовой смеси и в водных растворах, а также блок, позволяющий регулировать скорость газового потока и деструктор неиспользованного озона.

Озонатор должен обеспечивать широкий диапазон концентраций озона в газовой смеси (от минимальных значений 1-2 мкг/мл до максимальных - не менее 70- мкг/мл). При этом концентрация озона должна плавно регулироваться во всем указанном диапазоне.

Метрология может быть обеспечена только методами прямого измерения концентрации озона, как в газовой фазе, так и в растворах. Показатели концентрации озона, определенные любыми косвенными методами (по силе тока в цепи питания озонатора, величине напряжения, расчетным путем и т.п.), могут значительно отличаться от истинных значений. В случае оценки концентрации озона в физиологических растворах и дистиллированной воде по косвенным показателям ошибка возрастает многократно.

Деструктор неиспользованного озона, должен обеспечивать при непрерывной, многочасовой эксплуатации установки концентрацию озона на рабочем месте ниже ПДК (0,1 мг/м3).

Перечисленные выше требования являются необходимыми для современных озонаторных установок медицинского применения. При этом управление установкой должно быть максимально упрощено, что может быть достигнуто интегрированием управления установкой на базе современных микропроцессоров. Наличие в установке встроенного таймера упрощает ряд технологических операций. Базовый комплект медицинской озонаторной установки должен включать приспособления, обеспечивающие реализацию существующих методов озонотерапии. Всем изложенным выше требованиям удовлетворяет аппарат для озонотерапии - УОТА-60-01 «Медозон».

Установка озонотерапев- ООО Медозон, Рег.удостоверение УОТА-60-01 "Медозон" Требования к лицам, работающим с медицинскими озонаторами:

К работе с приборами допускаются только лица, прошедшие специальное обучение.

При работе с аппаратами для озонотерапии необходимо соблюдать правила по технике безопасности эксплуатации электроприборов.

Большая аутогемотерапия с озоном. В специальный контейнер с антикоагулянтами осуществляют забор 50-150 мл венозной крови, после чего в него вводят приготовленную озонокислородную газовую смесь (50-300 мл с концентрацией озона - 5- мкг/мл). В течение 3-10 минут тщательно и аккуратно перемешивают содержимое контейнера, затем кровь повторно вводится пациенту в вену. Количество растворенного в крови озона рассчитывается как произведение объема используемого газа на концентрацию в нем озона. Курс лечения составляет в большинстве случаев от 2-3 до 8-10 процедур.

Внутривенное введение озонированного физиологического раствора (ОФР). Стерильный физиологический раствор в количестве 200 – 400 мл предварительно озонируют, пропуская через него озонокислородную смесь до достижения концентрации озона в жидкости – 1-6 мкг/мл, после чего вводят внутривенно пациенту со скоростью 3-7 мл в минуту. Находящийся в растворе озон достаточно быстро распадается, поэтому озонирование физиологического раствора производят непосредственно перед введением пациенту. При изначально высокой концентрации озона в ОФР, во избежание возможного возникновения флебита кубитальных вен, скорость внутривенного введения в первые 5-10 минут обычно несколько снижается (до 30-70 капель в минуту), с последующим возрастанием в дальнейшем.

Обе указанные выше методики относятся к процедурам общей озонотерапии.

Ректальная инсуффляция газообразной озонокислородной смеси осуществляется при помощи шприца Жане. Газ в количестве 50 – 500 мл с концентрацией озона 5- мкг/мл через специальный пластмассовый наконечник вводится в прямую кишку.

Время введения озона составляет от 0,5 до 5-10 минут. Для выполнения данной процедуры требуется предварительное очищение кишечника. Кишечные инсуффляции озонокислородной смеси используются с одной стороны как местное противовоспалительное и дезинфицирующее средство, нормализующее состав кишечной микрофлоры. С другой стороны эти процедуры оказывают системное воздействие на организм пациента, способствуют коррекции различных метаболических нарушений и по своему характеру являясь методикой общей озонотерапии, служат альтернативным вариантом внутривенному введению ОФР или большой аутогемотерапии. Таким образом, ректальная инсуффляция озонокислородной смеси сочетает в себе общее и местное воздействие.

Малая аутогемотерапия с озоном. В шприц, содержащий 5-10 мл озонокислородной смеси, производят забор 5-15 мл венозной крови. После аккуратного перемешивания озонированная кровь повторно вводится пациенту внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Продолжительность курса - 4-8, реже 10-12 процедур.



Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 7 |
 



Похожие работы:

«Аннотация проекта, выполненного в рамках ФЦП Научные и научно-педагогические кадры инновационной России на 2009-2013 гг. Государственный контракт № 02.740.11.0258 от 07 июля 2009 г. Тема: Синтез и исследование практически важных органических и элементоорганических соединений с заданными свойствами Исполнитель: Учреждение Российской академии наук Институт органической химии им. Н.Д. Зелинского РАН (ИОХ РАН) Ключевые слова: направленный органический синтез, молекулярное моделирование,...»

«Mental Chemistry by Charles F. Haanel Copyright © 2006 by Anthony R. Michalski/Kallisti Publishing Original edition was published in English by Kallisti Publishing, USA This Russian edition was published by arrangement with Kallisti Publishing, US. Все права зарезервированы, включая право на полное или частичное воспроизведение в какой бы то ни было форме. © София, 2009 ISBN 978-5-91250-992-6 © ООО Издательство София, 2009 Предисловие издателя......................... 7...»

«ИСКУССТВЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС НА ЭТАПАХ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ Пособие для врачей Екатеринбург 2005 2 АННОТАЦИЯ Представлена методика применения искусственного пневмоторакса при лечении деструктивного туберкулеза легких, осложненного лекарственной устойчивостью МБТ, непереносимостью химиопрепаратов, сопутствующими заболеваниями, ограничивающими возможности химиотерапии. Предложена тактика ведения больных при одностороннем, двустороннем туберкулезе легких, а также с целью...»

«ОБ ОХРАНЕ ПРИРОДЫ И ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИИ ЗАКОН АЗЕРБАЙДЖАНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ОБ ОХРАНЕ ПРИРОДЫ И ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИИ Глава I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 1. Объект охраны природы Объектом охраны природы являются взаимосвязанные природные компоненты (земля, поверхностные и подземные воды, атмосферный воздух, недра, растительный и животный мир) и объединяющие их экологические системы и комплексы. Статья 2. Принадлежность природных ресурсов Все природные ресурсы на территории Азербайджанской Республики и в...»

«Бычинин Михаил Владимирович Инвазивный мониторинг центральной гемодинамики при критических состояниях у больных с заболеваниями системы крови 14.01.21 – гематология и переливание крови 14.01.20 – анестезиология и реаниматология АФТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва - 2013 Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении Гематологический научный центр Министерства здравоохранения Российской Федерации Научный руководитель: Галстян...»

«1 Пятницкий Игорь Владимирович (1910-2000). “ Доктор химических наук, профессор, заведовал кафедрой аналитической химии Киевского университета. Окончил Киевский университет, работал там же. Участник Великой Отечественной войны. В 1940 г. защитил кандидатскую диссертацию, в 1959 – докторскую. Заведующий кафедрой с 1960 г. Исследовал комплексы металлов с оксикислотами и многоатомными спиртами, экстракцию ионов металлов монокарбоновыми кислотами в присутствии аминов. Много внимания уделял...»

«Париж, 30 августа 2010 г. Оригинал: английский/ французский Пункт 5 предварительной повестки дня Доклад Генерального директора о мерах по выполнению решений и резолюций, принятых Исполнительным советом и Генеральной конференцией на предыдущих сессиях РЕЗЮМЕ Настоящий доклад предназначается для информирования членов Исполнительного совета о прогрессе, достигнутом в выполнении решений и резолюций, принятых Исполнительным советом и Генеральной конференцией на предыдущих сессиях. Административные и...»

«Применение d–металлов в технике. Рассмотрев химические свойства d-металлов, представим – по необходимости кратко! – важнейшие области их применения. Скандий Впервые металлический скандий был получен только в 1937 г. В. Фишером с помощью электролиза безводного ScCl3. Сегодня мировое потребление металлического скандия составляет 500 — 1000 кг в год.1 Главным по объёму применением металлического скандия является его использование в алюминиево-скандиевых сплавах.2 Значительный интерес для...»

«Оглавление Предисловие Введение. Предмет медицинской генетики Часть I. ОБЩАЯ ГЕНЕТИКА Глава 1.1. Законы Менделя Глава 1.2. Хромосомная теория наследственности Глава 1.3. Спонтанный и индуцированный мутагенез Глава 1.4. Цитогенетические карты генов Глава 1.5. Типы наследования признаков Глава 1.6. Генетика популяций Глава 1.7. Структура вещества наследственности – ДНК Глава 1.8. Центральная догма молекулярной генетики Глава 1.9. Структура и экспрессия генов эукариот Глава 1.10. Мутации генов...»

«С. С. Кутателадзе Статья поступила 23 апреля 2008 г. Дается краткий анализ некоторых возможностей, предоставляемых теорией моделей для прикладной математики. Особое внимание уделено современному состоянию и границам применимости метода мажорант Коши, приближению операторных уравнений их конечномерными аналогами и принципу множителей Лагранжа в задачах многокритериального принятия решений. Союзу функционального анализа и прикладной математики в этом году исполняется 60 лет (cм. [1, 2]). Эта...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.